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高血压是否需要用药需根据血压水平、心血管风险等因素综合评估,多数患者需长期规律用药控制血压。

氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片 生产厂家:广东华南药业集团有限公司 功能主治:1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿.常见的包括充血性心力衰竭﹑肝硬化腹水﹑肾病综合症﹑急慢性肾炎水肿﹑慢性肾功能衰竭早期﹑肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠﹑水潴留. 2.高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压. 3.中枢性或肾性尿崩症. 4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石. 用法用量:1.成人常用量口服.(1)治疗水肿性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治疗,或每周连服3~5日.(2)治疗高血压,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降压效果调整剂量2.小儿常用量口服.每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2,分1~2次服用,并按疗效调整剂量.小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg.
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对于1级高血压且无其他危险因素的患者,可先尝试3-6个月生活方式干预,包括限制钠盐摄入、控制体重、规律有氧运动等。若血压仍未达标,需启动药物治疗。2级及以上高血压患者或合并糖尿病、靶器官损害等高危因素者,应在生活方式干预基础上立即用药。常用降压药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等,需根据患者个体情况选择单药或联合用药方案。

部分继发性高血压患者如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等,需针对病因治疗。妊娠期高血压疾病患者用药需严格评估胎儿安全性,可选用甲基多巴片或拉贝洛尔片。老年人降压目标可适当放宽,避免血压下降过快导致脏器灌注不足。用药期间需定期监测血压、肝肾功能及电解质,警惕体位性低血压等不良反应。

高血压患者应保持每日钠盐摄入低于5克,增加富含钾的蔬菜水果摄入,戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度运动。建议使用家庭血压监测仪记录晨起和睡前血压,就诊时携带记录供医生参考。避免自行调整药物剂量或停药,所有用药变更需在心血管内科医生指导下进行。

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