降低早上空腹血糖需在医生指导下，通过调整药物种类、剂量、服药时间以及联合生活方式干预来实现。
空腹血糖升高可能与多种因素有关，例如前一天晚餐进食过多、夜间加餐、降糖药物剂量不足或失效、黎明现象或苏木杰效应等。针对这些情况，用药策略需要个体化调整。如果使用的是长效胰岛素，如甘精胰岛素注射液或地特胰岛素注射液，医生可能会建议将注射时间调整至睡前，以更好地覆盖夜间及清晨的血糖。对于口服降糖药，若考虑是药物作用时间不足，医生可能会调整二甲双胍缓释片、格列美脲片等药物的剂量，或更换为作用时间更长的剂型。当存在明显的黎明现象时，即在清晨时段因皮质醇等激素分泌增多导致的血糖升高，医生可能会考虑加用或换用能针对性抑制肝糖输出的药物，如磷酸西格列汀片。若怀疑是苏木杰效应，即夜间发生过低血糖后身体代偿性反跳引起的高血糖，则需要减少晚餐前或睡前的降糖药物剂量，例如减少预混胰岛素注射液的用量，并加强夜间血糖监测以确认。除了药物调整，配合饮食控制，如晚餐定时定量、避免高糖高脂食物，以及规律进行中等强度的有氧运动，对于稳定全天血糖、改善胰岛素敏感性至关重要。
管理空腹血糖是一个需要耐心和细致监测的过程，切勿自行增减药物或更改用药方案。应定期监测空腹及餐后血糖，并做好记录，在复诊时提供给医生作为调整治疗方案的依据。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动和维持理想体重，是药物治疗能够发挥最佳效果的基础。如果血糖控制不理想或出现波动，应及时咨询医生或内分泌科专业人员。
