新生儿败血症的早期表现有哪些

新生儿败血症的早期表现主要有反应低下、喂养困难、体温异常、皮肤颜色改变、呼吸异常等。新生儿败血症是细菌侵入血液循环并繁殖引起的全身感染，需及时就医干预。

1、反应低下

患儿可能出现嗜睡或易激惹，对外界刺激反应减弱，哭声微弱或不哭。部分患儿表现为肌张力下降，肢体活动减少。这些症状与细菌毒素影响中枢神经系统有关，需警惕败血症进展。

2、喂养困难

表现为吸吮无力、拒奶、奶量明显减少，可能伴随呕吐或腹胀。消化道症状源于细菌内毒素抑制胃肠蠕动，严重时可出现坏死性小肠结肠炎。家长需记录每日进食量及呕吐情况。

3、体温异常

约半数患儿出现发热，早产儿更易表现为体温不升。体温波动与感染源释放致热原有关，测量时应选择腋温或肛温。持续高热或低体温均提示病情危重。

4、皮肤颜色改变

常见面色苍白、发灰或出现花纹样改变，部分患儿可见皮肤瘀点、瘀斑。皮肤灌注不良是微循环障碍的表现，花纹征往往预示休克前期状态，需紧急处理。

5、呼吸异常

可表现为呼吸急促、呻吟、呼吸暂停或发绀。肺部可能并非原发感染灶，但细菌毒素会导致肺泡表面活性物质减少，引发呼吸窘迫综合征样改变。

家长发现上述任一症状均须立即就医。日常护理需保持环境清洁，接触婴儿前严格洗手，母乳喂养可增强免疫力。医院可能进行血培养、C反应蛋白检测等检查，治疗需静脉使用抗生素如青霉素类、头孢类等。早产儿、低出生体重儿及胎膜早破超过18小时分娩的新生儿属于高危人群，建议住院观察。