二三尖瓣返流患者可遵医嘱服用利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂、抗凝药物、强心苷类药物等药物改善症状。二三尖瓣返流可能与风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌病、先天性心脏病、退行性瓣膜病变等因素有关，需根据病因及心功能分级选择药物。
1、利尿剂
呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂可减轻心脏负荷，缓解肺淤血和下肢水肿症状。适用于合并心力衰竭的返流患者，通过促进钠水排泄降低血容量，但需监测电解质平衡。长期使用可能引起低钾血症，需配合补钾药物。
2、血管扩张剂
硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等血管扩张剂能降低外周血管阻力，减少返流血量。适用于中重度返流伴心绞痛患者，可改善心肌供血，但可能引发头痛、低血压等不良反应。主动脉瓣狭窄患者慎用。
3、β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂可减慢心率，降低心肌耗氧量。适用于合并快速心律失常的返流患者，能改善心室重构，但禁用于急性心力衰竭或严重心动过缓者。需从小剂量开始逐渐加量。
4、抗凝药物
华法林、利伐沙班等抗凝药物适用于房颤或人工瓣膜置换术后患者，预防血栓栓塞。需定期监测凝血功能，避免与维生素K含量高的食物同服。出血风险较高者需评估获益与风险。
5、强心苷类药物
地高辛可增强心肌收缩力，控制快速房颤心室率。适用于心力衰竭合并房颤的返流患者，但治疗窗较窄，需监测血药浓度。老年患者及肾功能不全者需调整剂量。
二三尖瓣返流患者应限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免加重心脏负担。适度进行有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动。定期复查心脏超声评估返流程度，中重度返流需考虑瓣膜修复或置换手术。出现呼吸困难加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时需及时就医。保持情绪稳定，避免过度劳累，戒烟限酒有助于延缓病情进展。
