穿无菌手术衣是手术室无菌操作的重要环节，主要注意事项包括穿戴前手部消毒、保持衣领无菌状态、避免触碰非无菌区域、正确系带固定、穿戴后保持姿势稳定。手术衣的无菌性直接关系到手术感染风险控制，需严格遵循操作规范。
1、手部消毒
穿戴无菌手术衣前必须进行外科手消毒，使用含氯己定或聚维酮碘的消毒液按照七步洗手法彻底清洁双手及前臂，消毒时间不少于3分钟。手部残留水分需用无菌毛巾从指尖向肘部单向擦干，避免已消毒区域被污染。手部有伤口或皮炎时应使用防水敷料严密覆盖。
2、衣领无菌
取用无菌手术衣时应只接触内层包装，展开时确保衣领区域始终朝向无菌台面。穿戴过程中双手仅能接触衣领内侧的无菌面，外翻的袖口部分须保持悬垂状态不得触碰身体或其他物品。衣领穿戴后须完全覆盖手术服领口，形成连续无菌屏障。
3、避免触碰
穿戴时身体与手术衣保持20厘米以上距离，手臂穿入袖管时避免接触袖口边缘。腰部系带应由巡回护士协助完成，术者双手需始终保持在胸前无菌区域内。若意外触碰非无菌区域或物品，须立即更换手术衣。
4、正确系带
手术衣腰部系带分为内外两层，内层带需在背后交叉后由护士在前方系紧，外层带为活结设计便于术后解开。颈部系带应确保手术衣领部与口罩上缘紧密贴合，防止术中头部活动导致衣领移位暴露非无菌区。
5、姿势稳定
穿戴完成后双手应交叉置于胸前无菌区内，肘部保持自然弯曲避免触碰腋下等潜在污染区。术中转身需采用蟹步移动法，保持正面始终朝向无菌区域。手术衣一旦被血液或体液渗透超过3厘米直径范围需立即更换。
除规范穿戴流程外，选择合适尺寸的手术衣至关重要，衣长应超过膝下10厘米，袖口需完全包裹手腕。一次性无菌手术衣使用后按医疗废物处理，布质手术衣需检查完整性后送专业消毒。建议术前进行穿戴模拟训练，定期参加无菌技术考核，术中可通过无接触式戴手套技术进一步降低污染风险。手术团队成员需互相监督无菌操作执行情况，建立多重防护体系。
