非萎缩性胃炎是指胃黏膜存在炎症但未出现腺体萎缩的慢性胃炎,主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是非萎缩性胃炎最常见的原因,该细菌通过破坏胃黏膜屏障引发炎症。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。根除治疗需采用四联疗法,常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。日常需注意分餐制以避免交叉感染。
2、药物刺激
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护机制。此类患者常见胃部烧灼感,建议在医生指导下联用胃黏膜保护剂。服药期间应避免饮酒,定期进行胃功能评估。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流至胃内时,胆汁酸会损伤胃黏膜上皮细胞。典型表现为口苦和胸骨后不适,可通过胃镜检查确诊。治疗需使用促胃肠动力药和结合胆盐药物,睡眠时抬高床头有助于缓解症状。
4、饮食因素
长期摄入过烫、腌制或辛辣食物会持续刺激胃黏膜。这类患者多伴有反酸嗳气,建议采用低脂低盐饮食,增加新鲜蔬菜水果摄入。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸烧烤等高温加工。
5、自身免疫
少数病例与自身抗体攻击胃壁细胞有关,可能伴随恶性贫血。这类患者需定期监测维生素B12水平,必要时进行替代治疗。日常应保证优质蛋白和铁元素摄入,预防贫血症状加重。
非萎缩性胃炎患者应建立规律饮食习惯,每日定时定量进餐,避免暴饮暴食。可适当食用山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物保护胃黏膜,限制咖啡因和碳酸饮料摄入。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌异常,建议通过散步、冥想等方式缓解压力。若出现持续消瘦或呕血等预警症状,须立即就医排查癌变可能。