蛋白尿可能提示肾脏损伤或全身性疾病，长期未干预可导致低蛋白血症、肾功能恶化、血栓形成、感染风险增加及心血管事件概率上升。
1、低蛋白血症
持续蛋白尿会使大量蛋白质经尿液流失，血液中白蛋白浓度降低，引发低蛋白血症。患者可能出现下肢水肿、腹水、营养不良等症状，严重时影响器官功能。需通过肾功能检查、24小时尿蛋白定量评估严重程度，必要时需补充优质蛋白并治疗原发病。
2、肾功能恶化
蛋白尿是肾小球滤过屏障受损的表现，长期存在会加速肾小球硬化。糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病引起的蛋白尿，可能逐步发展为慢性肾脏病，最终需要透析或肾移植。控制血压血糖、减少蛋白摄入有助于延缓进展。
3、血栓形成
尿蛋白丢失抗凝血蛋白会增加血液高凝状态，尤其肾病综合征患者更易出现下肢静脉血栓、肺栓塞等并发症。临床需监测D-二聚体等指标，高危患者可能需抗凝治疗，同时限制钠盐摄入以减轻水肿。
4、感染风险
免疫球蛋白随尿液流失会削弱体液免疫功能，患者易发生呼吸道、泌尿道感染。儿童和老年人需特别注意预防接种，避免去人群密集场所。合并水肿者皮肤屏障功能下降，需保持会阴清洁防止皮肤感染。
5、心血管损害
蛋白尿与血管内皮功能障碍密切相关，是心血管事件的独立危险因素。高血压合并蛋白尿患者发生心肌梗死、脑卒中的概率显著升高，需严格控制血压血脂，定期进行心电图和颈动脉超声筛查。
发现蛋白尿后应完善尿常规、肾功能、肾脏超声等检查明确病因。日常需限制每日蛋白质摄入量，优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白，避免剧烈运动加重肾脏负担。合并高血压或糖尿病者需规律监测血糖血压，按医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂等护肾药物。出现水肿需记录每日尿量及体重变化，及时就医调整治疗方案。
