肩周炎患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药、肌肉松弛药、糖皮质激素、局部麻醉药以及活血化瘀类中成药等药物进行治疗。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是缓解肩周炎疼痛和炎症的常用药物。这类药物通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。对于肩关节周围因无菌性炎症引起的疼痛、活动受限有较好的缓解效果。例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。使用这类药物需注意可能对胃肠黏膜产生刺激，长期或大剂量使用应在医生指导下进行，并关注肝肾功能。
二、肌肉松弛药
肌肉松弛药主要用于缓解肩周炎伴随的肩部肌肉痉挛和紧张。肩关节疼痛常导致周围肌肉保护性收缩，形成恶性循环，加重疼痛和活动障碍。肌肉松弛药可以作用于中枢神经系统或直接作用于骨骼肌，降低肌张力，改善局部血液循环，有助于恢复关节活动度。例如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。这类药物可能引起嗜睡、乏力等副作用，用药期间应避免驾驶或操作精密仪器。
三、糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，对于肩周炎急性期炎症反应剧烈、疼痛严重的患者，医生可能会考虑短期使用。它能够快速减轻关节囊及周围软组织的炎性水肿，缓解疼痛。通常采用局部注射的方式，如复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液进行肩关节腔内或痛点注射，可迅速起效。因其可能带来骨质疏松、血糖升高等全身性副作用，故不推荐长期或口服全身性使用，须严格在医生评估和操作下进行。
四、局部麻醉药
局部麻醉药常在肩周炎的诊断性治疗或疼痛干预中使用。通过局部注射，可以暂时阻断疼痛信号的传导，用于鉴别疼痛来源或在进行关节松解手法、功能锻炼前缓解剧痛。例如盐酸利多卡因注射液、盐酸罗哌卡因注射液等。这类药物起效快，但作用时间有限，通常与其他药物如糖皮质激素混合进行封闭治疗。操作需由专业医生执行，以准确注射到靶点并避免损伤神经血管。
五、活血化瘀类中成药
活血化瘀类中成药在中医理论指导下，用于治疗肩周炎属于气滞血瘀、经络不通的证型。这类药物通过改善局部血液循环，促进炎症吸收和组织修复，从而缓解疼痛和僵硬。例如活血止痛胶囊、舒筋活血片、云南白药胶囊等。它们可以单独使用或与西药联合使用，作为综合治疗的一部分。使用中成药也需辨证论治，并注意其可能对胃肠产生的影响，建议在中医师或药师指导下服用。
药物治疗是肩周炎综合管理的重要环节，但绝非唯一手段。在遵医嘱用药的同时，患者应积极配合物理治疗，如在康复师指导下进行爬墙、钟摆等关节功能锻炼，以逐步恢复肩关节活动范围。热敷、按摩等也能辅助缓解肌肉紧张。日常生活中，注意肩部保暖，避免提拉重物和过度使用患肩，调整睡姿以减少对患侧的压迫。均衡饮食，适当补充钙质和维生素D，有助于骨骼肌肉健康。若疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊，调整治疗方案，切勿自行长期滥用止痛药物。
