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药物性耳聋的调理与治疗主要包括停用耳毒性药物、使用营养神经药物、佩戴助听设备、进行听觉康复训练以及考虑人工耳蜗植入。

甲钴胺片

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一、停用耳毒性药物

一旦怀疑或确诊为药物性耳聋,首要且最关键的措施是立即停用并避免再次使用相关的耳毒性药物。常见的耳毒性药物包括氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液、某些抗肿瘤药物如顺铂注射液以及袢利尿剂如呋塞米片等。患者及家属应主动告知医生所有用药史,医生在后续治疗中也会严格避免使用此类药物,这是阻止听力进一步损害的基础。

二、使用营养神经药物

在医生指导下,可以使用一些有助于改善内耳微循环、营养神经的药物,以促进受损听毛细胞或听神经功能的恢复。常用药物包括改善微循环的甲钴胺片、银杏叶提取物片,以及神经营养药物如维生素B1片。这些药物可能有助于缓解部分症状或延缓听力下降,但效果因人而异,须严格遵医嘱使用,不可自行购服用。

三、佩戴助听设备

对于已形成永久性听力损失的患者,验配助听器是重要的听力补偿手段。助听器可以放大声音,帮助患者更好地进行日常交流。验配前需进行专业的听力检查,由验配师根据听力损失的程度和性质选择合适的型号并进行调试。正确使用助听器,并配合适应性训练,可以有效改善患者的言语识别能力和生活质量。

四、进行听觉康复训练

听觉康复训练是帮助患者适应听力损失、提高听觉功能的重要方法。训练内容包括听觉注意、听觉识别、听觉记忆及听觉理解等,可通过专业的康复机构或在康复师指导下进行。对于儿童患者,早期进行系统的听觉和言语康复训练至关重要,有助于其语言能力的发展。家长需积极配合并坚持长期的训练。

五、考虑人工耳蜗植入

对于双耳重度或极重度感音神经性聋,且使用助听器效果不佳的患者,可以考虑进行人工耳蜗植入手术。人工耳蜗是一种电子装置,通过手术植入耳内,直接刺激听神经产生听觉。这是目前治疗重度耳聋的有效方法之一。手术前后需要进行全面的听力学、影像学评估以及漫长的开机调试和康复训练,患者及家属需要有合理的期望并积极配合。

药物性耳聋的预防远重于治疗,用药前应详细询问家族史,避免滥用耳毒性药物,尤其是儿童、老年人及有肾功能不全的患者需格外谨慎。确诊后,患者应保持积极心态,避免长时间处于嘈杂环境,防止噪声加重听力损伤。饮食上注意均衡营养,可适当多摄入富含B族维生素和抗氧化物质的食物,如全谷物、深绿色蔬菜和坚果。定期进行听力复查,监测听力变化,并与耳鼻喉科医生或听力师保持沟通,根据情况调整康复方案。对于儿童患者,家长需付出更多耐心,积极参与康复过程,为其创造良好的语言学习环境。

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