心肌缺血患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片等药物。心肌缺血通常与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关,需结合具体病因及症状选择药物,严禁自行用药。

一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集减少血栓形成,适用于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血。该药可降低心肌梗死风险,但可能引发胃肠道不适,长期使用需监测出血倾向。合并消化道溃疡患者慎用,服药期间避免与其他非甾体抗炎药联用。
二、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张冠状动脉改善心肌供血,常用于稳定型心绞痛患者。其缓释剂型可维持长效作用,但可能引起头痛、低血压等不良反应。服药期间应避免突然停药,需逐渐减量以防止反跳性心绞痛发作。
三、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量并缓解心绞痛症状,适用于心率过快合并心肌缺血。该药需根据心率调整剂量,严重心动过缓或哮喘患者禁用。用药期间需定期监测心率和血压变化。

四、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块,减少心肌缺血事件发生。需长期规律服用以达到最佳疗效,常见副作用包括肌肉酸痛和肝功能异常。用药期间应避免与葡萄柚汁同服,并定期复查血脂及肝功能。
五、硝酸甘油片
硝酸甘油片可快速扩张血管缓解急性心绞痛发作,舌下含服起效迅速。该药需随身携带以备急救使用,但24小时内连续含服超过3片无效时需立即就医。服药后可能出现面部潮红或头晕,应避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。

心肌缺血患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日摄入钠盐不超过5克,限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟并控制体重,定期监测血压、血糖及血脂水平。若出现胸痛持续不缓解或加重,应立即拨打急救电话并保持静卧。







