药物性皮炎可通过停用致敏药物、局部用药、系统用药、物理治疗、生活护理等方式治疗。药物性皮炎通常由抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药、中成药、造影剂等药物过敏引起,表现为红斑、丘疹、水疱等症状。

1、停用致敏药物
立即停用可疑致敏药物是治疗的首要措施。患者需详细回忆近期用药史,包括处方药、非处方药及中草药制剂。若同时使用多种药物,应在医生指导下逐步排查。对于必须继续治疗的疾病,医生会更换化学结构无交叉过敏的替代药物。严重过敏者需记录致敏药物名称,避免再次接触。
2、局部用药
轻中度皮损可使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等弱中效糖皮质激素外涂。渗出明显时用硼酸溶液冷湿敷,合并感染时联用莫匹罗星软膏。糜烂创面可外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。口腔黏膜受累可用复方氯己定含漱液冲洗,避免使用含酒精制剂刺激患处。
3、系统用药
泛发性皮疹需口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药。重症患者短期应用泼尼松片等糖皮质激素,合并感染时加用阿奇霉素分散片。Stevens-Johnson综合征等严重反应需静脉注射免疫球蛋白。用药期间监测血糖血压,避免突然停药引起反跳。

4、物理治疗
窄谱中波紫外线照射可缓解慢性苔藓样药疹的瘙痒症状。冷喷治疗能降低急性期皮肤灼热感。红外线照射有助于渗液较多的创面干燥。治疗参数需由皮肤科医生根据皮损类型调整,避免过度刺激导致症状加重。
5、生活护理
穿着纯棉宽松衣物减少摩擦,水温不超过37℃清洁皮肤。忌食辛辣海鲜等易致敏食物,补充维生素C片增强毛细血管韧性。避免抓挠皮损,指甲定期修剪。新用药物前仔细阅读说明书,就诊时主动告知药物过敏史。随身携带医疗警示卡注明致敏药物信息。

药物性皮炎患者应建立个人用药档案,记录所有发生过不良反应的药物名称及症状。恢复期可进行斑贴试验明确致敏原,但急性期禁用。日常选择护肤品时注意成分表,避免含致敏药物衍生物的产品。若出现新发皮疹伴发热、黏膜损害等表现,须立即就医排除重症药疹可能。长期用药者定期复查血常规及肝肾功能,早期发现药物不良反应。







