灰指甲一般是指甲癣，可以遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏、伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等药物。甲癣通常由皮肤癣菌感染引起，表现为指甲增厚、变色、分层等症状，建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、盐酸阿莫罗芬搽剂
盐酸阿莫罗芬搽剂适用于浅表性甲癣，能抑制真菌细胞膜合成。用药前需锉薄病甲，每周使用1-2次，可能出现局部灼热感。孕妇及哺乳期女性慎用，避免接触眼周黏膜。
2、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏对皮肤癣菌和酵母菌均有效，需每日涂抹病甲及周围皮肤。使用后可能出现红斑或脱屑，疗程通常持续3-6个月。儿童用药需在家长监督下进行。
3、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏通过干扰真菌细胞膜发挥作用，适用于面积较小的甲癣。每日使用1次，需持续至新甲完全长出。用药期间应保持患处干燥，避免与其他抗真菌药混用。
4、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊采用冲击疗法，每月服药1周，需配合肝功能监测。对系统性真菌感染效果显著，可能出现头痛或胃肠道反应。心脏病患者用药前需评估心电图。
5、特比萘芬片
特比萘芬片通过抑制角鲨烯环氧化酶杀灭真菌，疗程约6-12周。服药期间需避免饮酒，可能出现味觉障碍。肾功能不全者需调整剂量，不建议用于慢性酒精中毒患者。
甲癣治疗期间应保持足部清洁干燥，每日更换棉袜并用沸水烫洗。避免与他人共用指甲剪或拖鞋，公共场所建议穿防护拖鞋。饮食可适当增加富含锌和维生素A的食物如牡蛎、胡萝卜，有助于指甲修复。若用药3个月未见新甲生长或出现明显药物不良反应，需复诊调整治疗方案。合并糖尿病或免疫缺陷患者需加强血糖控制与免疫调节。
