肝硬化患者可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、恩替卡韦分散片、呋塞米片、乳果糖口服溶液等药物,治疗方式包括病因治疗、抗纤维化治疗、并发症管理等。肝硬化是慢性进行性肝病终末阶段,需综合干预延缓进展。

一、病因治疗
针对病毒性肝炎导致的肝硬化,恩替卡韦分散片能有效抑制乙肝病毒复制,需长期规律用药。酒精性肝病患者须严格戒酒,配合多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜。自身免疫性肝病需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂。
二、抗纤维化治疗
复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,可减轻肝细胞损伤。安络化纤丸能改善肝脏微循环,抑制星状细胞活化。水飞蓟素胶囊通过抗氧化机制减少胶原沉积,需连续服用3-6个月观察疗效。
三、门脉高压管理

呋塞米片联合螺内酯可控制腹水,使用时需监测电解质。普萘洛尔缓释片能降低门静脉压力,预防食管胃底静脉破裂出血。乳果糖口服溶液调节肠道菌群,减少氨的吸收以防治肝性脑病。
四、并发症防治
人血白蛋白注射液用于纠正低蛋白血症,改善凝血功能需补充维生素K1注射液。合并感染时根据药敏试验选用头孢曲松钠等抗生素。肝性骨病患者需补充碳酸钙D3片和骨化三醇胶丸。
五、终末期治疗
对于Child-Pugh C级患者,肝移植是根本解决方案。经颈静脉肝内门体分流术可短期缓解门脉高压。人工肝支持系统能为等待移植的患者争取时间。

肝硬化患者应保证每日80-100克优质蛋白摄入,选择鱼肉、蛋清等易消化来源。限制钠盐摄入在每日2克以下,腹水期需控制在0.5克。绝对禁酒并避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。每周进行3-5次低强度有氧运动,如散步、太极拳等。定期监测肝功能、凝血功能及甲胎蛋白水平,每6个月进行肝脏超声和胃镜检查。







