急性鼻窦炎可选用抗生素、黏液溶解促排剂和鼻用糖皮质激素三类药物。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊和布地奈德鼻喷雾剂。
抗生素是治疗细菌性鼻窦炎的核心药物,阿莫西林克拉维酸钾能覆盖常见致病菌,对青霉素过敏者可选用克拉霉素。黏液溶解促排剂如桉柠蒎能降低分泌物黏稠度,促进鼻窦引流。鼻用糖皮质激素可减轻黏膜水肿,改善鼻腔通气,常用布地奈德需规律喷鼻。
细菌感染是急性鼻窦炎的主要病因,多继发于病毒性上呼吸道感染。典型症状包括脓性鼻涕、面部胀痛和嗅觉减退,严重者可伴发热。药物治疗需配合鼻腔冲洗等物理疗法,持续症状超过10天或出现视力改变等并发症时需及时就医。
妊娠期患者应避免使用克拉霉素,儿童用药需根据体重调整剂量。用药期间出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药。规范用药5-7天无效者需考虑调整抗生素方案,影像学检查可辅助判断是否合并解剖异常。