肛门坠胀感是肛肠科常见症状，可能由多种因素引起，主要表现为肛门区域持续或间歇性的下坠、胀痛或异物感。常见原因包括痔疮、直肠炎、肛窦炎等疾病，也可能与盆底功能障碍或精神心理因素相关。
痔疮是导致肛门坠胀的最常见原因。内痔脱出或外痔血栓形成时，会刺激肛门周围神经，产生坠胀感。痔疮患者常伴有便血、排便疼痛等症状。轻度痔疮可通过温水坐浴、高纤维饮食改善；严重者需考虑硬化剂注射或手术切除。
直肠炎也可能引发肛门坠胀。炎症刺激直肠黏膜时，患者会出现里急后重感，伴随黏液便或腹泻。溃疡性直肠炎患者需使用美沙拉嗪等抗炎药物，感染性直肠炎则需针对病原体选择抗生素。
肛窦炎作为肛周感染性病变，可表现为肛门深部坠胀，排便后加重。急性期可能发展为肛周脓肿，需及时抗感染治疗。慢性肛窦炎反复发作者，可能需手术切除病变肛窦。
盆底肌功能障碍患者因肌肉协调异常，会出现肛门坠胀伴排便困难。生物反馈训练和盆底肌锻炼是主要干预方式。部分焦虑症患者也可能出现功能性肛门不适，需结合心理疏导治疗。
若肛门坠胀持续超过两周，或伴随发热、便血、体重下降等症状，建议尽早就医排除直肠肿瘤等严重疾病。肛门指诊和肠镜检查是明确诊断的关键手段。
