从小就有口臭可能与口腔卫生不良、龋齿、牙周疾病、扁桃体结石或消化系统问题有关。口臭的治疗需根据具体原因采取针对性措施,包括改善口腔清洁、治疗口腔疾病以及调整饮食习惯等。
口腔卫生不良是导致长期口臭的常见原因。食物残渣在口腔内滞留,经细菌分解产生挥发性硫化物,形成异味。建议每天至少刷牙两次,使用牙线清洁牙缝,并定期用漱口水杀菌。舌苔过厚也会滋生细菌,可用刮舌器清理舌面。
龋齿和牙周疾病会引发持续性口臭。龋洞内腐败的牙髓组织会产生腐臭味,而牙周炎患者的牙周袋内含有大量厌氧菌。需及时进行补牙、根管治疗或牙周刮治等专业处理,必要时可配合使用甲硝唑、氯己定含漱液等药物控制感染。
扁桃体结石多见于扁桃体隐窝,由脱落上皮和细菌钙化形成,会释放带有臭鸡蛋气味的硫化氢。可通过咽喉检查确诊,较小结石可用生理盐水漱口排出,较大结石需由医生用器械取出。反复发作者可考虑扁桃体切除术。
消化系统问题如胃食管反流、幽门螺杆菌感染也可能导致口臭。胃酸反流会腐蚀食管黏膜,幽门螺杆菌代谢产物具有特殊臭味。建议进行碳13呼气试验或胃镜检查,确诊后可服用奥美拉唑、阿莫西林等药物根治感染。
少数情况下,长期口臭可能与糖尿病酮症、肝肾衰竭等全身性疾病相关。若伴随多饮多尿、皮肤瘙痒等症状,需检测血糖和肝肾功能。儿童持续口臭还应排除鼻腔异物或腺样体肥大等病因。