附睾炎主要表现为阴囊疼痛、肿胀和发热，可能伴随尿频、尿急等症状。附睾炎的典型表现有阴囊局部压痛、附睾肿大、精索增粗、排尿异常、全身发热等。
1、阴囊局部压痛
附睾炎患者常出现单侧阴囊持续性钝痛或刺痛，疼痛可向腹股沟及下腹部放射。触诊时附睾区域有明显压痛，严重者可能因疼痛拒绝触碰。早期疼痛多局限于附睾尾部，随着炎症扩散可累及整个附睾。
2、附睾肿大
炎症导致附睾体积增大，触诊可发现附睾质地变硬、边界不清。急性期附睾肿大进展迅速，可能在一两天内体积明显增加。慢性附睾炎患者可能出现附睾结节样改变。
3、精索增粗
由于炎症蔓延或淋巴回流受阻，患侧精索常出现水肿增粗。触诊时可发现精索直径超过正常范围，伴有明显触痛。部分患者可能因精索炎出现提睾肌反射亢进。
4、排尿异常
约半数患者合并尿路刺激症状，表现为排尿灼热感、尿频尿急等。当炎症波及输精管或前列腺时，可能出现血精或排尿困难。尿常规检查常见白细胞增多。
5、全身发热
急性细菌性附睾炎多伴有38℃以上发热，部分患者出现寒战、乏力等全身症状。体温升高程度与感染严重性相关，慢性附睾炎患者通常无显著发热表现。
附睾炎患者应卧床休息并抬高阴囊，使用阴囊托带可减轻坠胀感。避免辛辣刺激食物，保持会阴部清洁干燥。急性期禁止性生活及剧烈运动，建议穿着宽松透气内裤。若出现高热不退或疼痛加剧，需立即就医排除睾丸扭转等急症。慢性患者可定期温水坐浴改善局部血液循环。
