膝关节滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物干预、运动康复、饮食调整等方式保养。膝关节滑膜炎通常由关节劳损、外伤、感染、免疫异常、代谢紊乱等原因引起。
休息制动是滑膜炎急性发作期的首要措施。减少膝关节负重活动,必要时使用拐杖辅助行走,避免爬楼梯、深蹲等动作。急性期过后可逐步恢复低强度活动,但需控制单次运动时间在30分钟以内。
物理治疗能有效缓解炎症和疼痛。局部冷敷适用于急性肿胀期,每次15-20分钟,间隔2小时重复。慢性期可采用超短波、超声波等理疗手段,促进滑膜液吸收。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位也有辅助效果。
药物干预需在医生指导下进行。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可控制炎症反应,严重病例可能需要关节腔注射糖皮质激素。氨基葡萄糖等软骨保护剂对长期保养有帮助。
运动康复应选择非负重训练。水中浮力训练可减少关节压力,推荐蛙泳、水中漫步。陆上运动以直腿抬高、坐位伸膝等肌力训练为主,配合瑜伽球平衡练习增强关节稳定性。运动前后需充分热身拉伸。
饮食调整着重控制体重和补充营养素。超重者需减少每日热量摄入,增加膳食纤维比例。适当补充维生素C、维生素D和欧米伽3脂肪酸,深海鱼、奇异果、坚果等食物具有抗炎作用。避免高嘌呤饮食以防诱发痛风性滑膜炎。
膝关节出现持续肿胀、夜间静息痛或关节变形时,应及时就医排除类风湿关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等疾病。长期反复发作的滑膜炎可能需关节镜下滑膜切除术治疗。