女性雄激素过高可通过生活方式调整、药物治疗和手术治疗等方式干预。该症状可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、胰岛素抵抗、药物因素或卵巢肿瘤等原因引起,通常伴随月经紊乱、痤疮、体毛增多、脱发或声音低沉等表现。
生活方式调整是基础干预手段。超重患者需通过低碳水化合物饮食和规律运动减轻体重,体脂率下降5%-10%可显著改善激素水平。建议选择慢跑、游泳等有氧运动配合抗阻训练,每周运动时长不少于150分钟。饮食上增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入,减少高升糖指数食物。
药物治疗需根据病因选择。多囊卵巢综合征常用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,螺内酯可对抗雄激素作用;胰岛素抵抗患者使用二甲双胍改善代谢;肾上腺皮质增生需采用地塞米松等糖皮质激素。中药方面,白芍、熟地黄等组成的复方制剂也有调节作用。
对于卵巢或肾上腺肿瘤导致的雄激素过高,腹腔镜肿瘤切除术是首选方案。药物治疗无效的多囊卵巢综合征患者可考虑卵巢打孔术。术后需定期监测激素水平,预防复发。
长期未治疗的雄激素过高可能引发代谢综合征、子宫内膜病变等并发症。出现月经周期超过35天、顽固性痤疮或男性化体征时,建议至妇科或内分泌科就诊,通过性激素六项、超声等检查明确病因。备孕女性更需及早干预以改善排卵功能。