白天体温正常而夜间发热可能由感染性疾病、非感染性炎症或自主神经功能紊乱等因素引起。常见原因包括结核病、泌尿系统感染、风湿免疫疾病以及更年期综合征等。
呼吸道感染如肺结核患者易出现午后低热伴夜间盗汗，病原体代谢产物刺激体温调节中枢导致周期性发热。治疗需规范使用抗结核药物如异烟肼、利福平，同时需加强营养支持。
泌尿系统感染如慢性肾盂肾炎可因夜间尿液滞留诱发菌血症，表现为排尿不适合并间歇性发热。确诊需进行尿培养检查，治疗选用敏感抗生素如左氧氟沙星，并保持每日饮水量2000毫升以上。
风湿免疫疾病如类风湿关节炎存在晨僵症状，而系统性红斑狼疮患者因免疫复合物沉积可出现傍晚体温升高。需通过抗核抗体检测确诊，治疗采用糖皮质激素联合免疫抑制剂。
甲状腺功能亢进等内分泌疾病因基础代谢率增高，部分患者表现为夜间体温波动。更年期女性植物神经紊乱时也可能出现潮热盗汗，建议进行激素水平检测，必要时采用激素替代疗法。
恶性肿瘤如淋巴瘤的肿瘤热具有不规则发热特征，多伴随体重下降等消耗症状。需通过病理活检明确诊断，治疗根据分型选择化疗或靶向治疗。持续一周以上的夜间发热应及时就诊排查重大疾病。
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