半月板损伤的早期症状主要表现为膝关节内侧或外侧的局限性疼痛、关节肿胀和活动受限。这些症状通常在运动损伤或扭转动作后出现,随着病情发展可能伴随关节弹响、交锁现象。
膝关节内侧疼痛多见于内侧半月板损伤,疼痛位置较固定,常在关节间隙处有明确压痛点。外侧半月板损伤则以外侧关节间隙疼痛为主,疼痛可能向小腿外侧放射。这种疼痛在上下楼梯、蹲起动作时明显加重,平卧休息后可缓解。
关节肿胀通常在损伤后6-12小时内逐渐出现,由于滑膜炎症反应导致关节积液。肿胀程度与损伤严重性相关,轻度损伤可能仅表现为轻微膨隆,重度损伤可出现明显膝关节膨大。触摸时可感到关节囊紧张、皮温升高。
活动受限表现为膝关节屈伸幅度减小,尤其在试图完全伸直或深屈膝时受阻。患者常主诉"膝盖发僵",晨起或久坐后症状明显,适当活动后可能减轻。部分患者会出现行走时突然"打软腿"现象,这与半月板碎片干扰关节活动有关。
半月板损伤早期可能伴随特定体征,如麦氏征阳性表现为旋转屈膝时诱发疼痛,艾普利试验阳性提示半月板后角损伤。这些体征需要专业医师通过体格检查确认。若出现关节交锁膝关节突然卡住不能活动或明显弹响,往往提示半月板撕裂程度较重。
建议出现上述症状持续超过48小时不缓解,或伴随关节不稳定感时,应及时至骨科或运动医学科就诊。磁共振检查能清晰显示半月板损伤程度,为治疗方案选择提供依据。