非活动性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素以及年龄增长等因素引起,可通过根除幽门螺杆菌治疗、调整用药方案、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜以及改善生活习惯等方式干预。
幽门螺杆菌感染是主要病因之一,细菌定植于胃黏膜会引发慢性炎症反应,可通过碳13呼气试验确诊,临床常用四联疗法根除。长期服用阿司匹林等药物会破坏胃黏膜屏障,表现为上腹隐痛,建议在医生指导下联用质子泵抑制剂。
胆汁反流与幽门括约肌功能障碍相关,胃镜检查可见胆汁附着,可能伴随口苦症状,可使用促胃肠动力药结合铝碳酸镁治疗。自身免疫性胃炎多见于萎缩性胃炎患者,血清中可检出壁细胞抗体,需定期监测维生素B12水平。
中老年患者胃黏膜修复能力下降,容易出现非活动性炎症改变,建议减少辛辣刺激食物摄入,戒烟限酒。若出现持续上腹不适、食欲减退或体重下降,需及时进行胃镜检查排除恶性病变。