根尖肉芽肿可通过根管治疗、根尖手术、药物治疗、拔牙、定期复查等方式治疗。根尖肉芽肿通常由龋齿未及时治疗、牙髓坏死、根尖周感染、牙齿外伤、免疫力低下等原因引起。
1、根管治疗
根管治疗是根尖肉芽肿的首选治疗方法，通过清除根管内的感染物质和坏死牙髓组织，消除根尖周炎症。治疗过程中需使用专业器械清理根管，并用消毒药物冲洗，最后用牙胶尖充填根管。根管治疗能有效保留患牙，避免拔牙。根管治疗后需定期复查，观察根尖周病变的愈合情况。
2、根尖手术
对于根管治疗失败或根尖病变较大的患者，可考虑根尖手术。手术通过切除根尖病变组织，并对根尖进行倒充填，以促进病变愈合。根尖手术需在局部麻醉下进行，术后可能出现肿胀和轻微疼痛，一般数日内可缓解。根尖手术成功率较高，但需严格掌握适应症。
3、药物治疗
药物治疗可作为辅助手段，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、布洛芬等。抗生素可控制感染，非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行用药。药物治疗通常与根管治疗或手术联合使用，单独使用效果有限。
4、拔牙
对于无法保留的严重患牙，或根尖病变范围过大无法治愈的情况，可考虑拔牙。拔牙后需进行缺牙修复，如种植牙、固定桥或活动义齿。拔牙是最后的选择，应尽量保留天然牙。拔牙后需注意口腔卫生，避免感染。
5、定期复查
无论采用何种治疗方式，定期复查都至关重要。复查可通过X线检查观察根尖病变的愈合情况，及时发现并处理复发或未愈的情况。复查频率根据病情而定，一般治疗后3个月、6个月、1年各复查一次。定期复查有助于评估治疗效果，调整治疗方案。
根尖肉芽肿患者应注意口腔卫生，每天至少刷牙两次，使用牙线清洁牙缝。避免食用过硬或过黏的食物，减少牙齿负担。戒烟限酒，保持健康的生活方式有助于提高免疫力。如出现牙齿疼痛、肿胀等症状，应及时就医，避免延误治疗。根尖肉芽肿的治疗需要耐心和配合，严格遵循医嘱才能获得最佳效果。
