多囊卵巢综合征患者可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、盐酸二甲双胍片、螺内酯片、地屈孕酮片等药物。多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常疾病，需根据患者具体症状选择调节激素、改善胰岛素抵抗或促排卵等治疗方案。
一、炔雌醇环丙孕酮片
炔雌醇环丙孕酮片为复方制剂，含雌激素和孕激素成分，可调节月经周期并改善高雄激素症状如多毛、痤疮。该药通过抑制卵巢雄激素分泌发挥作用，适用于月经紊乱伴高雄表现的患者。用药期间需监测肝功能，血栓高风险人群慎用。
二、来曲唑片
来曲唑片属于芳香化酶抑制剂，通过阻断雄激素转化为雌激素促进卵泡发育，主要用于促排卵治疗。该药可改善无排卵性不孕，但可能引起潮热、关节痛等低雌激素反应。使用前需排除妊娠，治疗期间需超声监测卵泡发育情况。
三、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片通过提高胰岛素敏感性改善糖代谢，适用于合并胰岛素抵抗或糖耐量异常的患者。该药可降低空腹胰岛素水平，部分患者用药后可能出现月经周期自发恢复。常见不良反应包括胃肠不适，肾功能不全者禁用。
四、螺内酯片
螺内酯片作为醛固酮拮抗剂具有抗雄激素作用，可改善多毛症等高雄体征。该药通过竞争性抑制雄激素受体起效，需持续使用数月方显效。用药期间需定期检测血钾水平，孕妇禁用，可能引起月经周期紊乱。
五、地屈孕酮片
地屈孕酮片为天然孕激素制剂，可用于调节月经周期及子宫内膜保护。该药通过转化增殖期内膜为分泌期，预防子宫内膜增生。常见不良反应包括乳房胀痛、点滴出血，突然停药可能导致撤退性出血。
多囊卵巢综合征患者需长期综合管理，除药物治疗外应保持均衡饮食，控制精制碳水化合物摄入，增加全谷物及蔬菜比例。规律进行有氧运动帮助改善胰岛素敏感性，每周至少150分钟中等强度运动。保证充足睡眠，控制体重增长，定期监测血糖、血脂及激素水平。心理压力可能加重内分泌紊乱，可通过正念冥想等方式调节情绪。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。
