胆宁片使用时需要注意过敏反应、用药禁忌、药物相互作用、特殊人群用药及不良反应监测，建议严格遵医嘱使用。
1. 过敏反应
胆宁片含大黄、虎杖等中药成分，部分患者可能对其中成分过敏。用药前需确认无相关药物过敏史，若出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等过敏症状，应立即停药并就医。过敏体质者应在医生指导下谨慎使用，必要时进行皮试监测。
2. 用药禁忌
胆宁片禁用于急性胆囊炎、胆道梗阻及肝功能严重损害患者。孕妇禁用该药，因其活血化瘀成分可能刺激子宫收缩。哺乳期妇女如需使用应暂停母乳喂养。服药期间禁止饮酒及食用辛辣刺激性食物，避免加重肝胆负担。
3. 药物相互作用
胆宁片与抗凝药如华法林联用可能增加出血风险，与降糖药合用可能增强降糖效果导致低血糖。需避免与含鞣质的中成药同服，可能影响药物吸收。使用其他肝胆疾病药物时应间隔2小时以上服用，具体配伍禁忌需咨询医师。
4. 特殊人群用药
老年患者应减量使用胆宁片，建议从标准剂量的二分之一开始。儿童用药安全性尚未明确，须在儿科医师指导下使用。慢性腹泻患者慎用，因大黄可能加重腹泻症状。糖尿病患者需监测血糖变化，防止出现低血糖反应。
5. 不良反应监测
常见不良反应包括轻度腹泻、胃部不适，通常可自行缓解。若出现持续性腹痛、黑便、黄疸等严重症状需立即就医。长期用药者应定期检查肝功能，每3个月复查胆道超声。服药期间出现月经量增多或凝血异常应及时停药并处理。
使用胆宁片期间应保持低脂饮食，避免动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物，每日饮水不少于1500毫升以促进胆汁排泄。可适量进食西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物帮助调节血脂。规律作息与适度运动有助于改善肝胆功能，但需避免剧烈运动导致肝区不适。若需长期用药，建议每半年进行肝胆系统全面检查。
