事前避孕药主要有短效口服避孕药、紧急避孕药和长效避孕药三类。短效避孕药需每日服用，紧急避孕药仅用于无保护性生活后的补救，长效避孕药则通过单次给药实现长期避孕效果。
短效口服避孕药由雌激素和孕激素组成，通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状及子宫内膜状态来阻止受孕。常见的药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片和左炔诺孕酮炔雌醇片。这类药物需从月经周期的第1天或第2-5天起每日服用，连续21天或24天，停药后出现撤退性出血。其避孕成功率超过99%，且可调节月经周期、减少经量。但需注意，漏服可能影响效果，且吸烟、肥胖或35岁以上女性使用前应评估血栓风险。
紧急避孕药是在无保护性生活后72小时内服用的补救措施，通过高剂量激素延迟或抑制排卵、干扰受精卵着床。常用药物包括左炔诺孕酮片、醋酸乌利司他片和米非司酮片。其中左炔诺孕酮片需单次服用或分两次服用，醋酸乌利司他片单次服用即可。紧急避孕药不能替代常规避孕方法，其避孕成功率约为85%左右，且可能引起恶心、头痛、月经紊乱等副作用。频繁使用可能导致内分泌失调，建议每年使用不超过3次。
长效避孕药通过单次给药实现长期避孕，包括皮下埋植剂、避孕针和阴道环等。皮下埋植剂如左炔诺孕酮硅胶棒，植入上臂内侧后可持续释放孕激素，有效期3-5年；避孕针如复方庚酸炔诺酮注射液，每月注射一次；阴道环如依托孕烯阴道环，每月放置一次。这些方法通过持续释放激素抑制排卵或改变宫颈黏液，避孕成功率超过99%。长效避孕药适合需要长期避孕且不愿每日服药的人群，但可能引起不规则出血、体重变化或情绪波动，取出或停药后生育能力可恢复。
除药物外，物理屏障法如男用避孕套和女用避孕套，通过阻隔精子与卵子结合来避孕，同时可预防性传播疾病。宫内节育器如含铜节育器和左炔诺孕酮宫内缓释系统，通过改变宫腔环境或释放激素实现长效避孕，有效期5-10年。永久性避孕如输卵管结扎术或输精管结扎术，适用于确定不再生育的夫妇。这些方法各有优缺点，需根据个人健康状况、生活习惯和生育计划综合选择。
所有避孕药均需在医生指导下使用，不可自行购买或随意更换。服用前应进行健康评估，包括血压、肝功能、凝血功能及乳腺检查。短效避孕药需每日固定时间服用，漏服超过12小时需补服并采取额外屏障法。紧急避孕药仅作为补救措施，不可作为常规避孕手段。长效避孕药需定期复查，如出现严重头痛、视力模糊、胸痛或腿部肿胀等症状应立即就医。哺乳期女性、肝肾功能异常者、血栓病史者及吸烟女性需谨慎使用。
选择避孕药时，建议根据个人年龄、生育需求、健康状况及生活方式综合考量。短效口服避孕药适合年轻女性，紧急避孕药仅用于紧急情况，长效避孕药适合长期避孕需求。使用前应咨询医生，定期随访监测身体反应。同时配合健康饮食、适量运动和规律作息，有助于维持内分泌稳定。若出现严重副作用或避孕失败，应及时就医调整方案。
