洛丁新属于血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,通用名为盐酸贝那普利片,主要用于治疗高血压和充血性心力衰竭。
洛丁新通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张外周血管,降低血压。该药可改善心脏负荷,减少蛋白尿,适用于伴有糖尿病肾病的高血压患者。其活性代谢产物贝那普利拉具有长效降压作用,每日服药1-2次即可维持稳定血药浓度。
洛丁新适用于原发性高血压、肾性高血压的治疗,也可用于慢性心力衰竭的辅助治疗。对于合并左心室肥厚、心肌梗死后心功能不全、糖尿病肾病的患者具有器官保护作用。临床常与噻嗪类利尿剂联合使用增强降压效果。
双侧肾动脉狭窄患者、妊娠期妇女及对ACE抑制剂过敏者禁用。严重肾功能不全者需调整剂量,血肌酐超过265μmol/L时应谨慎使用。用药期间需监测血钾水平,避免与保钾利尿剂联用导致高钾血症。
常见干咳发生率约10-20%,与缓激肽积聚有关。偶见血管神经性水肿、味觉障碍、皮疹等过敏反应。少数患者可能出现血肌酐升高、粒细胞减少,服药初期需定期复查肝肾功能和血常规。
与非甾体抗炎药合用可能减弱降压效果,与锂盐联用增加锂中毒风险。糖尿病患者合用胰岛素或磺脲类药物时需警惕低血糖发生。建议给药间隔2小时以上避免影响食物中钾的吸收。
使用洛丁新期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3-5克。避免突然起身防止体位性低血压,服药后适当饮水促进药物代谢。定期监测血压并记录波动情况,若出现持续干咳或面部肿胀应及时就医调整用药方案。高血压患者需长期规律服药,不可自行增减剂量或突然停药。








