神经性耳鸣的治疗需遵医嘱，目前无绝对“最有效”的单一药物，常用方案包括甲钴胺片、银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊、氟桂利嗪胶囊、氯硝西泮片等，具体用药需结合病因及个体差异决定。
1.营养神经
甲钴胺片是内源性维生素B12，有助于修复受损的听神经纤维，改善因神经传导障碍引起的耳鸣。该药适用于长期噪声暴露或老年性退行性变导致的神经功能减退，通常作为基础治疗药物长期使用，能帮助恢复神经髓鞘的完整性，缓解耳内持续性的蝉鸣声或电流声，需在医生指导下规范服用。
2.改善循环
银杏叶提取物片具有扩张血管、降低血液黏稠度的作用，能增加内耳微循环的血流量，从而减轻因供血不足引发的耳鸣症状。对于伴有头晕、听力波动感的患者，此药可辅助改善内耳缺氧状态，促进代谢废物排出，常与其他营养神经药物联合应用，以提升整体治疗效果，但需注意出血倾向者慎用。
3.修复细胞
胞磷胆碱钠胶囊能促进脑细胞代谢，增强神经细胞的能量供应，对于急性期突发性耳聋伴发的耳鸣有较好的辅助治疗作用。它通过稳定细胞膜结构，减少自由基对听觉毛细胞的损伤，适用于病毒感染或血管痉挛后的神经修复阶段，帮助缩短病程并降低后遗症发生的概率，须严格遵循医嘱使用。
4.调节血管
氟桂利嗪胶囊是一种钙通道阻滞剂，能有效预防血管痉挛，改善椎基底动脉供血，特别适用于因血管舒缩功能障碍引起的搏动性耳鸣。该药可缓解因情绪紧张或寒冷刺激诱发的血管收缩，减轻耳内随心跳节律出现的轰鸣声，同时具有前庭抑制作用，能兼顾治疗伴随的眩晕症状，长期服用需监测锥体外系反应。
5.镇静安神
氯硝西泮片属于苯二氮卓类药物，主要通过中枢抑制作用减轻耳鸣带来的焦虑和烦躁情绪，阻断耳鸣与情绪恶化的恶性循环。对于夜间耳鸣加重导致严重失眠的患者，小剂量使用可帮助放松身心，提高睡眠质量，间接降低对耳鸣声音的敏感度，但该药具有依赖性风险，必须在医生严密监控下短期使用。
日常生活中应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，减少咖啡因及酒精摄入以防血管收缩加重症状。建议佩戴耳塞隔绝强噪声环境，进行适度的有氧运动如慢跑或太极拳以促进全身血液循环。同时学会自我心理疏导，通过冥想或听音乐转移注意力，避免过度关注耳内声音，若症状持续不缓解或伴有听力急剧下降，务必及时前往医院耳鼻喉科就诊排查其他病变。
