打了狂犬疫苗后发烧39度，可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、布洛芬混悬液、复方对乙酰氨基酚片、柴桂退热颗粒等药物退热。
1.对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片适用于轻中度发热，包括疫苗后引起的发热反应。该药物通过抑制中枢神经系统的前列腺素合成发挥退热作用，一般不干扰狂犬疫苗诱导的免疫应答。使用时需注意对乙酰氨基酚成分过敏者禁用，肝功能不全者慎用。建议在医生指导下根据体温变化决定是否使用，避免与其它含对乙酰氨基酚的复方制剂同时服用。
2.布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，可用于缓解疫苗后出现的发热及全身不适症状。其退热机制是抑制环氧合酶，减少前列腺素生成。研究表明布洛芬对狂犬疫苗抗体产生无显著影响，但需在确认无胃肠道出血、严重心肾功能不全等禁忌证后方可使用。服用期间应多饮水，监测体温变化，若持续高热不退需及时就医。
3.布洛芬混悬液
布洛芬混悬液是适合成人和儿童使用的退热剂型，尤其适用于吞咽困难或需要灵活调整剂量的情况。该药同样能有效应对狂犬疫苗后出现的39度高热，但必须严格按照体重或年龄计算单次用量，不可超量。若患者既往有哮喘病史或对阿司匹林过敏，应避免使用。使用前建议咨询医生或药师，确保与疫苗注射时间间隔合理。
4.复方对乙酰氨基酚片
复方对乙酰氨基酚片含有对乙酰氨基酚和少量其他成分如咖啡因，可增强退热效果并减轻乏力感。适用于疫苗后发热伴有轻度头痛或肌肉酸痛的情况。但需注意咖啡因可能影响睡眠，且复方制剂中的其他成分可能增加不良反应风险。使用时必须对照说明书，避免与其它解热镇痛药重复用药，患有甲状腺功能亢进或心律失常者慎用。
5.柴桂退热颗粒
柴桂退热颗粒为中成药，主要成分包括柴胡、桂枝等，具有解表退热、调和营卫的功效，适用于外感发热及疫苗后体温升高的辅助治疗。其作用温和，较少引起胃肠刺激，但退热强度相对西药稍弱，需配合物理降温共同使用。服药期间忌生冷油腻食物，若连续用药两天体温未降或出现皮疹、呕吐等异常，应立即停药并就医。
打了狂犬疫苗后发烧39度属于中等程度发热，除遵医嘱选用上述药物外，还应多喝温开水促进代谢，用温水毛巾擦拭额头、腋窝和腹股沟辅助散热，穿着宽松衣物保持通风，避免捂汗。密切观察是否出现意识改变、抽搐、呼吸困难或注射部位红肿扩大等异常情况，若体温持续超过39度不退或伴有严重不适，需及时前往医院就诊，由医生评估是否需要调整治疗方案。
