髌骨习惯性脱位患者需经医生评估稳定性后决定是否骑行，骑行时需佩戴护具、调整座椅高度、避免急转弯及高强度冲刺。
1、医学评估：
髌骨稳定性需通过骨科医生手法检查或影像学评估。动态关节稳定性测试可判断髌骨轨迹是否异常，MRI能显示内侧髌股韧带损伤程度。若存在Ⅲ度以上松弛或软骨磨损，应禁止高强度运动。
2、护具选择：
专业髌骨稳定护膝可提供外侧支撑，推荐使用铰链式护具或McConnell贴扎法。护具需覆盖髌骨下缘至胫骨结节，限制髌骨外移幅度在5mm内，同时保持膝关节屈伸活动度。
3、车辆调整：
自行车座垫高度应使脚踏在最低位时膝关节微屈20度，减少髌股关节压力。使用clipless锁踏系统可维持下肢力线，避免踩踏时膝内扣。车把高度建议高于座垫2-5cm。
4、训练方式：
初期选择平坦路线，齿比调至轻档维持踏频80-90rpm。避免站立摇车动作，单次骑行不超过30分钟。可配合直腿抬高、终末伸膝等股内侧肌强化训练。
5、风险规避：
陡坡路段需推行，急转弯时提前减速。出现膝关节弹响、卡顿感应立即停止。寒冷天气会降低韧带弹性，建议室内骑行台训练。
日常应加强股四头肌离心训练如北欧腿弯举，补充胶原蛋白肽和维生素D促进韧带修复。游泳和椭圆机可作为替代有氧方案，骑行前后需进行10分钟动态拉伸。若半年内脱位发作超过2次，需考虑胫骨结节移位术或MPFL重建术。
