早搏对寿命的影响因人而异，40岁人群出现早搏可通过药物控制、生活调整、定期监测、病因治疗、心理干预等方式管理。早搏通常由情绪压力、咖啡因摄入、心脏结构异常、甲状腺功能亢进、心肌缺血等原因引起。
1、药物控制：
频发早搏需在医生指导下使用抗心律失常药物，如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。药物选择需结合早搏类型及基础疾病，避免自行调整剂量。合并高血压或冠心病者需同步治疗原发病。
2、生活调整：
减少咖啡、浓茶、酒精摄入，每日咖啡因不超过200毫克。保持规律作息，避免熬夜及过度疲劳。吸烟者需戒烟，尼古丁可能诱发心室异位搏动。
3、定期监测：
每3-6个月进行24小时动态心电图检查，评估早搏负荷变化。出现心悸加重、晕厥或伴随胸痛时需立即就医。居家可使用便携式心电监测设备记录发作情况。
4、病因治疗：
早搏可能与心肌炎、心脏瓣膜病等因素有关，通常表现为活动后气促、下肢水肿等症状。超声心动图可明确心脏结构异常，严重病例需考虑射频消融术或瓣膜修复手术。
5、心理干预：
焦虑情绪可能加重早搏症状，正念训练或腹式呼吸练习有助于降低交感神经兴奋性。合并焦虑障碍者可进行认知行为治疗，必要时联合帕罗西汀等抗焦虑药物。
保持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在2克以内，增加富含镁的坚果及深绿色蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免剧烈竞技性运动。睡眠时保持左侧卧位可能减少心悸发作。早搏负荷低于总心搏1%且无结构性心脏病者预后良好，多数不影响自然寿命，但需终身随访。
