月经失调往往是卵巢内分泌紊乱的一种表现。调经,要调整这种病理情况,或是对生殖道发育异常、炎症、肿瘤等疾病的发现、诊断和治疗的过程。在妇科门诊发现,有不少月经失调的病例,往往只是"单纯"的调经,与建立在月经生理基础上的现代妇科理论和调经方法相悖。结果造成生理机能更为紊乱,延误重要疾病的诊断和治疗。如月经过多时,单纯用一般非妇科出血的止血药来治疗,治表后随着下一周期月经的来临,有病理原因的月经失调仍会重现,反复的出血使贫血加剧。有人甚至用阴道塞使下身干爽、舒适,结果阴道内潜在的致病菌扩散,造成内膜炎、附件炎。有的造成经血倒流,子宫内膜通过输卵管在腹腔种植,出现有痛经症状的子宫内膜异位症。这些都使原有的月经失调更难治愈。
当月经失调较难治愈时,有的病人长期用性激素治疗。用替代卵巢功能或抑制排卵方法,对要求生育的妇女则失去了当母亲的机会。有的月经失调原因是肿瘤或癌前期病变引起,特别对不孕、高血压、糖尿病、肥胖的高危人群,不通过明确的诊断来排除肿瘤,失去了早期治疗肿瘤的机会,甚至丧失生命。
少女初潮,说明子宫内膜对性激素有了反应性出血,从初潮到卵巢规则的周期性排卵,即规则的月经,大约要2年左右。期间只要不出现病理情况(如先天畸形、大量出血造成贫血),则不必治疗。要生育的妇女月经周期偏长,只要排卵正常;育龄妇女偶尔一次月经失常,往往会自愈。这些都不必马上"正规"治疗。
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