外用药物的合理应用 试述外用药物的治疗原则

常用外用药物的种类

1.溶液：常用溶液有4%硼酸溶液、1:5000或1:10000高锰酸钾溶液、0.1%利凡诺凡溶液等。

2.洗涤剂：它是一种由水和粉末组成的混合剂。水在上层，粉末沉淀在瓶底。炉甘石洗涤剂、硫磺洗涤剂等常用于皮肤科。

3.药剂:是一种溶解在酒精中的药物，常用的有止痒剂、癣药水等。这种药物涂抹后，由于酒精挥发快，酒精制剂含有止痒脱皮的药物，可以达到治疗效果。

4.面霜制剂:是皮肤科最常用的制剂。常用的面霜制剂是各种皮质类固醇激素霜，除了含有止痒药物的止痒霜和防止皮肤水分蒸发的尿素霜。

5.软膏：其主要成分为羊毛脂、凡士林，由于软膏油腻，逐渐被霜制剂取代，但涂抹后，可软化皮肤，药物易于深入吸收，部分角化、慢性皮肤病治疗效果优于霜制剂，常用软膏有复合苯甲酸软膏、硫软膏等。

6.硬膏和涂膜制剂：这是近年来改进的外用药物制剂。将药物添加到胶带或薄膜制剂中。使用后，薄膜与外部空气隔离，便于药物吸收，避免因衣物摩擦而造成药物损失的缺点。常用的制剂有皮肤病宁、紫桂治疗裂纹膏、氢涂层、皮肤治疗膜等。

常用于皮肤外用药物

1.溶液：使用溶液的目的主要是湿敷。皮肤病湿敷主要是一种冷敷，其目的是通过冷敷减少渗出物的伤口渗出物，清洁伤口。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二次烧伤后水泡溃疡的渗出表面。对于糖尿病患者，糖尿病性肢体坏疽也需要湿敷，因为肢体缺血、神经病变、感染和创伤、烫伤和冻伤。

2.洗剂:糖尿病患者血糖持续过高，尿糖呈阳性。富糖尿液浸渍女性身体，易引起病原微生物生长，易引起外阴瘙痒。抓挠止痒还会导致阴部损伤或继发感染发炎。女性糖尿病患者在积极控制血糖时，要注意阴部止痒消炎。每升温水中含有5克硼酸和碳酸氢钠的溶液可用于患者坐浴，并用制霉菌素栓剂插入阴道，每天一次，连续两周治疗霉菌性阴道炎。外阴瘙痒严重者，可局部用止痒剂治疗。

3.酊剂：酊剂是一种溶解在酒精中的制剂，具有一定的刺激性。糖尿病患者的面部和粘膜部位不用，因为它具有很强的刺激和脱皮作用。