尿床可通过去氨加压素、丙咪嗪、奥昔布宁等药物治疗，通常由夜间多尿、膀胱功能异常、睡眠觉醒障碍、心理压力、遗传因素等原因引起。
1、夜间多尿：
夜间抗利尿激素分泌不足导致尿液生成过多，表现为夜间尿量超过膀胱容量。限制睡前2小时液体摄入，避免含咖啡因或高糖饮料。使用去氨加压素可减少夜间尿量，需监测血钠水平。
2、膀胱功能异常：
膀胱容量小或逼尿肌过度活动导致储尿障碍，常伴随尿频尿急症状。膀胱训练如定时排尿可增加容量，奥昔布宁能缓解肌肉痉挛。日间排尿日记有助于评估功能。
3、睡眠觉醒障碍：
深度睡眠期无法感知膀胱充盈信号，与中枢神经系统发育延迟相关。使用尿床报警器建立条件反射，丙咪嗪可调节睡眠周期。保证规律作息时间改善睡眠质量。
4、心理压力：
家庭变故或学业压力可能加重遗尿，表现为突发性尿床加重。认知行为疗法缓解焦虑，避免惩罚性教育。遗尿可能与注意力缺陷多动障碍共病。
5、遗传因素：
父母有遗尿史者患病风险增加3-5倍，与控制排尿的基因多态性相关。多数患儿随年龄增长自愈，顽固性遗尿需排除脊柱裂等器质性疾病。
每日进行盆底肌训练如凯格尔运动，晚餐减少高盐高蛋白食物。选择吸水性好的隔尿垫，建立奖励机制增强患儿信心。持续3个月无效或伴随排尿疼痛需泌尿科就诊，排除糖尿病或尿路感染。12岁以上持续遗尿建议进行尿流动力学检查。
