主动脉瘤可通过超声检查、CT血管造影、磁共振血管成像、X线检查、血液检查等方式诊断。
1、超声检查：
超声检查是主动脉瘤筛查的首选方法，具有无创、便捷、经济的特点。通过超声波成像可观察主动脉直径、瘤体位置及血流情况，对腹主动脉瘤的检出率高达95%。便携式超声设备可用于高危人群的社区筛查。
2、CT血管造影：
CT血管造影能清晰显示主动脉三维结构，精确测量瘤体大小和范围。检查需注射碘对比剂，可评估血管壁钙化、血栓形成及邻近器官受压情况。该检查对手术方案制定具有重要价值，但肾功能不全者需谨慎。
3、磁共振血管成像：
磁共振血管成像无需电离辐射，适合长期随访监测。通过流动血液信号与静止组织对比，可评估主动脉壁炎症、夹层形成及分支血管受累程度。检查时间较长，体内有金属植入物者需提前告知
4、X线检查：
胸部X线可显示主动脉扩张导致的纵隔增宽，腹部X线可能发现动脉瘤钙化影。虽然特异性较低，但作为基础检查能提示主动脉异常，常作为其他影像学检查的补充手段。
5、血液检查：
血液检查包括血常规、炎症指标和生化检测，用于评估感染风险及器官功能。D-二聚体检测有助于鉴别急性主动脉综合征，血脂血糖检测可评估动脉硬化危险因素。梅毒血清学试验可排除梅毒性主动脉炎。
确诊主动脉瘤后需定期监测血压，建议低盐低脂饮食，控制每日钠摄入量低于2000mg，多摄取富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜。避免剧烈运动及突然用力，可选择散步、太极等低强度活动。戒烟并控制体重，BMI宜保持在18.5-23.9之间。术后患者需遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，每3-6个月复查影像学检查。出现突发胸背痛、呼吸困难等症状时需立即就医。
