多数情况下可以通过症状表现初步区分内痔和外痔。内痔位于齿状线以上,通常表现为无痛性便血和痔核脱出;外痔位于齿状线以下,常伴随肛门疼痛、瘙痒或触及肿块。
1、内痔的典型特征:
内痔因位置较深,早期可能仅表现为排便时出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。随着病情进展,痔核可能脱出肛门,初期可自行回纳,后期需手动推回或持续脱垂。内痔一般无疼痛感,但若发生嵌顿或血栓形成,可能出现剧烈疼痛。常见诱因包括长期便秘、妊娠腹压增高等。
2、外痔的典型特征:
外痔因位于肛管皮下,患者可自觉肛门边缘有柔软肿块,急性期可能出现血栓性外痔,表现为突发紫硬结节伴剧烈疼痛。日常可能伴有肛门潮湿、瘙痒或异物感。久坐、辛辣饮食或腹泻常诱发症状加重。结缔组织性外痔多为慢性炎症反复刺激形成的皮赘
日常护理需保持规律作息,每日摄入30克以上膳食纤维,避免如厕时久蹲。便后建议用温水清洗肛门,避免使用刺激性卫生纸。可进行提肛运动增强盆底肌功能,每小时起身活动5分钟改善局部血液循环。若出血持续超过1周或疼痛无法缓解,需及时就医排除其他肛肠疾病。