扩心病患者通过规范治疗和长期管理，多数能显著改善心功能并延缓疾病进展，但完全恢复到正常心脏结构的状态较为困难。
一、早期阶段干预效果：
早期扩心病患者心脏扩大程度较轻时，及时干预可接近正常生活状态。通过血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物联合治疗，配合低盐饮食和适度有氧运动，部分患者心脏收缩功能可提升10%-15%，胸闷气促症状明显缓解。此阶段需每3个月复查心脏超声，监测左心室舒张末期内径变化。
二、中期阶段功能维持：
已出现明显心室扩大的患者，治疗目标转为稳定心功能。利尿剂可减轻水肿，地高辛能增强心肌收缩力，但心脏结构难以完全复原。患者日常需严格限制每日饮水量在1500毫升内，避免爬楼梯等负重活动。约60%患者经规范治疗后可维持5年以上病情稳定，但需警惕心律失常等并发症。
三、终末期治疗选择：
对于左心室射血分数持续低于35%的重症患者，心脏再同步化治疗或植入式除颤器可降低猝死风险。终末期患者若符合条件，心脏移植是唯一可能显著改善预后的方式，术后5年生存率可达70%。此阶段需加强心理疏导，疼痛管理可使用吗啡类镇痛药物。
扩心病患者需终身保持每日钠盐摄入不超过5克，推荐食用冬瓜、薏仁等利水食材。运动建议采用每周5次、每次30分钟的步行或骑自行车，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。睡眠时抬高床头15度可减轻夜间呼吸困难，家庭建议配备指夹式血氧仪监测血氧饱和度。冬季需接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染，避免情绪剧烈波动诱发心衰急性加重。
