45岁肌酐117属于轻度肾功能异常，通过规范治疗和生活方式调整，多数患者可长期维持稳定状态。
一、肌酐升高的临床意义：
血肌酐117μmol/L超过男性正常值上限通常104μmol/L，提示肾小球滤过功能轻度受损。常见于慢性肾脏病1-2期，此时肾脏仍保留60%以上功能。需结合尿常规、肾脏超声等检查明确病因，高血压、糖尿病、慢性肾炎是主要诱因。早期干预可显著延缓进展，患者生存期与普通人差异不大。
二、关键治疗与管理措施：
控制基础疾病是核心，高血压患者需将血压维持在130/80mmHg以下，推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。糖尿病患者应保持糖化血红蛋白＜7%。低盐低脂优质蛋白饮食每日蛋白摄入0.6-0.8g/kg体重，避免高嘌呤食物。每月监测肌酐变化，每3-6个月评估肾功能分期。避免肾毒性药物如非甾体抗炎药、部分抗生素。
三、不同进展阶段的预后：
若肌酐持续稳定，10年生存率可达80%以上。若进入慢性肾脏病3期肌酐＞176μmol/L，需加强贫血、钙磷代谢管理。终末期肾病患者需透析或移植，5年生存率约60%。戒烟限酒、控制体重、适度运动可降低心血管并发症风险——这是影响预后的关键因素。
建议每日饮水1500-2000ml，选择步行、游泳等有氧运动每周3-5次。饮食可增加山药、黑木耳等护肾食材，限制加工食品摄入。保持规律作息与情绪稳定，通过血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等指标动态监测肾功能。早期规范管理的患者，完全可能达到正常预期寿命，重点在于建立长期随访机制和健康行为模式。
