尿道下裂可能影响生育功能，但多数患者通过手术治疗可以恢复正常的生育能力。尿道下裂是男性尿道开口位置异常的先天性畸形，严重程度不同对生育的影响各异。
尿道开口位于阴茎远端或中段，通常不影响精液排出和性功能。这类患者生育能力与常人无异，无需过度担忧。建议定期随访泌尿外科，监测阴茎发育情况。
尿道开口位于阴茎近端或阴囊交界处，可能伴随阴茎下弯畸形。精液排出可能受阻，但通过阴茎矫直术和尿道成形术，80%以上患者术后可正常射精。手术宜在学龄前完成，避免影响心理发育。
尿道开口位于阴囊或会阴部，常合并隐睾或阴囊分裂。这类患者可能存在生精功能障碍，需同时进行睾丸固定术。术后需精液分析评估生育力，必要时辅助生殖技术干预。
尿道下裂患者应保持外阴清洁，避免尿路感染。术后恢复期需遵医嘱进行尿道扩张护理。成年后备孕前建议进行精液质量检查，日常避免久坐、紧身裤等影响睾丸散热的行为。适当补充锌、硒等微量元素有助于精子生成，规律有氧运动可改善盆底血液循环。
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