依托红霉素混悬液为桔红色混悬液体。用于治疗对青霉素产生耐药而对依托红霉素敏感的细菌所致的感染。那么,服用依托红霉素混悬液会出现黄疸吗?
依托红霉素混悬液有一定量(约为血药浓度的33%)进入前列腺及精囊中,但不易透过血-脑脊液屏障,脑膜有炎症时脑脊液中浓度仅为血药浓度的10%左右。依托红霉素混悬液可进入胎血和排入母乳中,胎儿血药浓度为母体血药浓度的5%~20%,母乳中药物浓度可达血药浓度的50%以上。表观分布容积(Vd)为0.9L/kg。依托红霉素混悬液在肾、肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍,在胆汁中的浓度可达血药浓度的10~40倍以上。依托红霉素混悬液在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓度也较高,痰中浓度与血药浓度相仿;在胸、腹水、脓液等中的浓度可达有效水平。
依托红霉素混悬液中游离红霉素在肝内代谢,依托红霉素混悬液的血消除半衰期(T1/2a)为1.4~2小时,无尿患者的血半衰期可延长至4.8~6小时。依托红霉素混悬液主要在肝中浓缩和从胆汁排出,并进行肠肝循环,依托红霉素混悬液约2%~5%的口服量和10%~15%的注入量自肾小球滤过排除,尿中浓度可达10~100mg/L。粪便中也含有一定量。依托红霉素混悬液的血或腹膜透析后极少被清除,故透析后无需加用。依托红霉素混悬液口服0.25g和0.5g的血药峰浓度(Cmax)于2小时到达,分别为1.4mg/L和4.2mg/L。依托红霉素混悬液吸收后除脑脊液和脑组织外,广泛分布于各组织和体液中,尤以肝、胆汁和脾中的浓度为最高。
服用依托红霉素混悬液偶可出现乏力、黄疸及肝功能损害,常于服药10-14日后发生。本药发生肝毒性反应较其它红霉素制剂多见,肝功能不全者慎用。
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