手指肿胀伴活动受限可能由外伤、关节炎、感染、腱鞘炎或痛风性关节炎引起，需结合具体表现判断病因。
1、外伤因素：
手指挫伤或骨折是常见诱因。外力撞击可能导致关节周围软组织损伤，表现为局部肿胀、皮下淤血和屈伸障碍。轻微外伤可通过冰敷缓解，若持续48小时未改善或伴畸形需排除指骨骨折。
2、骨关节炎：
中老年人群多见，与关节软骨退化相关。晨起关节僵硬明显，活动后稍缓解但过度使用会加重肿胀。X线可见关节间隙狭窄，治疗需结合氨基葡萄糖等软骨保护剂和关节功能锻炼。
3、细菌感染：
甲沟炎或指头炎可导致局部红肿热痛。金黄色葡萄球菌感染常见，可能伴随脓液积聚和搏动性疼痛。需及时抗生素治疗，形成脓肿时需切开引流，避免发展为骨髓炎。
4、狭窄性腱鞘炎：
频繁手指活动易引发肌腱与腱鞘摩擦，产生弹响指症状。桡骨茎突处压痛明显，严重时手指卡在屈曲位。早期可通过支具固定缓解，反复发作需考虑糖皮质激素鞘内注射。
5、痛风发作：
高尿酸血症患者突发单侧第一跖趾关节或掌指关节红肿，疼痛剧烈如刀割。关节液检出尿酸钠结晶可确诊，急性期用秋水仙碱和非甾体抗炎药，缓解期需长期降尿酸治疗。
建议避免患指过度负重，每日用40℃温水浸泡15分钟促进血液循环。饮食注意减少高嘌呤食物摄入，保证优质蛋白补充。若肿胀持续超过72小时伴发热或皮肤发绀，需尽早就医排除化脓性关节炎或血管性病变。康复期可进行手指握力球训练，逐步恢复关节活动度。
