宝宝满月后仍有黄疸多数属于生理性黄疸延迟消退，可能与母乳性黄疸、喂养不足、遗传代谢病、肝胆疾病、感染等因素有关。
1、母乳性黄疸：
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，可能导致胆红素肠肝循环增加。此类黄疸通常在出生后2-3周达高峰，可持续至生后2-3个月。若宝宝体重增长良好、精神状态正常，可继续母乳喂养并定期监测胆红素水平。
2、喂养不足：
摄入量不足会减少肠道蠕动，延缓胎便排出，增加胆红素重吸收。表现为体重增长缓慢、尿量减少。可通过增加喂养频率、确保有效吸吮改善，必要时在医生指导下补充配方奶。
3、遗传代谢病：
如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性甲状腺功能减低症等，可能表现为持续性黄疸。常伴有嗜睡、肌张力低下等异常表现，需通过新生儿筛查及血液检测确诊。
4、肝胆疾病：
胆道闭锁、婴儿肝炎综合征等会导致直接胆红素升高，大便呈陶土色为典型特征。需通过腹部超声、肝功能等检查明确，部分病例需在生后60天内进行手术治疗。
5、感染因素：
新生儿败血症、尿路感染等可引起黄疸加重或消退延迟。多伴随发热、吃奶差等症状，血常规及CRP检测有助于诊断，需及时进行抗感染治疗。
建议每日在自然光下观察宝宝皮肤黄染范围，记录大小便次数及颜色变化。保持每日8-12次有效哺乳，适当晒太阳避开10：00-15：00强光时段。若黄疸波及四肢、手心脚心，或伴有精神萎靡、拒奶等情况，需立即就医检查血清胆红素水平。对于纯母乳喂养儿，胆红素值低于15mg/dl且无其他异常时可继续观察，定期儿保随访至黄疸完全消退。
