胎盘老化可通过胎心监护、超声检查、产程管理等方式评估顺产可能性，通常由妊娠期高血压、糖尿病、过期妊娠、胎盘功能减退、胎儿缺氧等因素引起。
1、妊娠期高血压：
妊娠期高血压可能导致胎盘血管痉挛，影响胎盘血液供应，加速胎盘老化。这类孕妇需密切监测血压，必要时使用拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等药物控制血压。若出现蛋白尿或胎儿生长受限，需考虑提前终止妊娠。
2、糖尿病影响：
妊娠期糖尿病会引起胎盘血管内皮损伤，导致胎盘过早钙化。血糖控制不佳者需通过胰岛素治疗，定期进行糖化血红蛋白检测。胎儿估重超过4000克或出现羊水过多时，剖宫产概率增加。
3、过期妊娠：
妊娠超过42周时胎盘功能逐渐衰退，羊水量减少，胎儿面临缺氧风险。需通过生物物理评分和脐血流监测评估胎儿状况。若无禁忌症可尝试催产素引产，但需缩短第二产程。
4、胎盘功能减退：
胎盘钙化面积超过30%时，气体交换和营养输送能力下降。孕妇需左侧卧位改善胎盘灌注，每日胎动计数不少于10次。出现胎心变异减速或晚期减速时需紧急剖宫产。
5、胎儿缺氧风险：
胎盘老化严重时胎儿可能出现生长受限、羊水粪染。产程中需持续胎心监护，配备新生儿复苏设备。若出现持续性胎心过缓或变异消失，应立即行产钳助产或剖宫产。
胎盘老化孕妇应增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，每日进行30分钟低强度散步，睡眠时保持左侧卧位。每周至少进行2次胎心监护，发现胎动异常或宫缩频繁时及时就医。分娩方式需综合评估胎盘功能、胎儿状况及产道条件，由产科医生个体化决策。
