清气化痰丸过量可通过多饮水、催吐、药物拮抗、对症支持、监测肝肾功能等方式处理。过量服用通常由误服剂量、药物叠加、代谢异常、肝肾功能不全、药物相互作用等原因引起。
1、加速排泄：
立即饮用500-1000ml温开水促进药物稀释，通过增加尿量加速药物代谢。可配合适量运动促进血液循环，但避免剧烈运动导致脱水。观察尿液颜色及尿量变化，保持每日尿量在1500ml以上。
2、紧急处理：
服用时间在2小时内可采用压舌板刺激咽后壁催吐，或服用3%盐水200ml诱导呕吐。禁用牛奶等脂溶性液体，避免促进药物吸收。呕吐后口服药用炭片吸附残留药物，每6小时服用一次。
3、药物干预：
出现恶心呕吐可肌注甲氧氯普胺，心悸胸闷时舌下含服硝酸甘油。严重中毒需静脉注射纳洛酮拮抗，配合葡醛内酯保肝治疗。禁用中枢抑制剂，避免加重呼吸抑制。
4、系统监测：
过量6小时后需检测ALT、AST、BUN、Cr等指标。心电图监测QT间期变化，警惕半夏等成分引发心律失常。持续观察24小时神经反射，注意是否出现肢体麻木等半夏中毒表现。
5、并发症防治：
陈皮成分可能诱发消化道出血，需静脉注射奥美拉唑。苦杏仁苷代谢产物可能抑制呼吸中枢，备好尼可刹米兴奋呼吸。黄芩素过量会导致溶血反应，严重时需输注洗涤红细胞。
服药期间保持低脂饮食，适量食用冬瓜、白萝卜等利水食物。避免同时服用含半夏、贝母的中成药。出现视物模糊、肌肉震颤等神经系统症状需立即就医。建议定期复查肝功能，服药间隔不少于8小时，连续服用不超过7天。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动促进代谢循环。
