法罗培南钠片是一种口服碳青霉烯类抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌均有覆盖。
1、药物类别:
法罗培南钠属于β-内酰胺类抗生素中的碳青霉烯亚类,与青霉素结构相似但抗菌谱更广。其化学结构中的碳青霉烯环使其对多数β-内酰胺酶稳定,可有效对抗产酶菌株的耐药性。
2、适应病症:
适用于社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性加重、单纯性尿路感染、蜂窝织炎等中轻度感染。对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等常见致病菌具有良好活性,但不适用于铜绿假单胞菌等非发酵菌感染。
3、作用机制:
通过不可逆结合细菌细胞壁上的青霉素结合蛋白,干扰肽聚糖交联反应,导致细菌细胞壁缺损而溶菌死亡。其独特的分子结构可快速穿透细菌外膜,对繁殖期细菌杀菌效果显著。
4、药代特点:
口服生物利用度约30%,餐后服用可提高吸收率。血浆蛋白结合率约10%,主要经肾脏排泄,半衰期约1小时。肾功能不全者需调整剂量,血液透析患者需透析后给药。
5、注意事项:
可能引起腹泻、皮疹等不良反应,长期使用需监测肝功能。与丙磺舒合用会升高血药浓度,癫痫患者慎用。用药期间建议定期评估疗效,避免用于病毒性感染。
使用法罗培南钠片期间应保持充足水分摄入,避免酒精刺激胃肠道。出现严重腹泻或过敏反应需立即就医。治疗期间可适当补充益生菌维持肠道菌群平衡,但需与抗生素间隔2小时服用。建议完成规定疗程,避免过早停药导致细菌耐药。用药3天后症状未缓解或出现新发发热,应及时复诊评估治疗方案。