痛风如何快速止痛消肿

痛风急性发作时可通过药物干预、局部冷敷、抬高患肢、调整饮食和充分休息等方式快速缓解疼痛肿胀。常用药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素。

1、药物干预：

秋水仙碱是痛风急性期一线用药，通过抑制白细胞趋化减轻炎症反应。非甾体抗炎药如塞来昔布、依托考昔可快速缓解关节红肿热痛。糖皮质激素适用于肾功能不全患者，短期使用泼尼松可有效控制症状。需在医生指导下选择药物，避免自行调整剂量。

2、局部冷敷：

急性期48小时内采用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少炎性物质渗出，降低神经末梢敏感度。注意避免冻伤，皮肤破损时禁用冷敷。

3、抬高患肢：

发作时将受累关节抬高至心脏水平以上，利用重力作用促进静脉回流。下肢痛风可垫高腿部30厘米，上肢痛风可用吊带悬托。持续抬高配合制动能减轻组织水肿，缓解压迫性疼痛。

4、调整饮食：

严格限制高嘌呤食物摄入，每日嘌呤总量控制在150毫克以下。急性期避免动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物，增加低脂乳制品、新鲜蔬菜摄入。每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄。

5、充分休息：

发作期需绝对卧床休息，减少关节活动负重。关节制动可避免晶体进一步刺激滑膜，减轻机械性损伤。症状缓解后逐步恢复活动，避免剧烈运动诱发再次发作。

痛风急性期缓解后应长期控制血尿酸水平，男性建议维持在360μmol/L以下，痛风石患者需控制在300μmol/L以下。日常避免饮酒尤其是啤酒，限制果糖饮料摄入。规律监测尿酸值，肥胖者需渐进减重。慢性期可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，预防反复发作。发作频繁或存在痛风石时需风湿免疫科专科治疗。