阳痿勃起功能障碍可通过生活方式调整、口服药物、真空负压装置、阴茎注射治疗及手术治疗等方式改善。治疗方法选择需结合病因及个体情况。
力邦喜通 前列地尔
生产厂家：哈高科白天鹅药业集团有限公司
功能主治：治疗神经性，血管性，心理性或混合性勃起障碍。辅助其它方法诊断勃起障碍。
用法用量：0.2-140 μg，1次/日或3次/周，海绵体内直接注射，注射部位通常在阴茎背侧面的近根部1/3处，剂量应按每个病人的具体情况确定。在研究中，约99%的病人使用剂量小于或等于60 μg。建议使用最低有效剂量，使阴茎勃起能完成性交，但勃起时间不超过60分钟，如果病人对所给剂量无反应，在1 hr内可给予下一个较高剂量，如仍无反应，那么至少间隔1天，才能给予下一个剂量。
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1、生活方式调整：
戒烟限酒、规律运动和控制体重是基础干预措施。肥胖和吸烟会损害血管功能，每周150分钟有氧运动可改善血流。地中海饮食模式有助于维持血管健康，需减少高脂高糖食物摄入。心理压力较大时可通过正念训练缓解焦虑。
2、口服药物治疗：
磷酸二酯酶5抑制剂是首选药物，包括西地那非、他达拉非和伐地那非。这类药物通过增强阴茎海绵体充血发挥作用，需在医生指导下使用。伴有心血管疾病者需评估用药风险，禁止与硝酸酯类药物联用。
3、真空负压装置：
机械性辅助工具通过负压促使血液流入阴茎，配合收缩环维持勃起。适用于药物禁忌或效果不佳者，正确使用下有效率可达70%。可能出现淤斑或麻木感，每日使用不宜超过30分钟。
4、阴茎注射治疗：
前列地尔海绵体内注射能直接松弛平滑肌，5-10分钟内诱发勃起。需专业医护指导注射技巧，常见副作用包括疼痛和异常勃起。长期使用可能引发纤维化，建议每周不超过2次。
3、手术治疗：
阴茎假体植入适用于其他治疗无效的器质性阳痿，分为半硬性和可膨胀性两种类型。术后需预防感染，假体使用寿命约10-15年。血管重建手术仅适用于特定年轻患者，需严格评估适应证。
建议患者保持均衡饮食，适量补充锌、精氨酸等营养素。凯格尔运动能增强盆底肌力量，每天3组每组10次收缩。避免过度疲劳和精神紧张，伴侣共同参与治疗可缓解心理压力。定期监测血压血糖，控制基础疾病进展。治疗效果不佳时应及时复诊调整方案，切忌自行增减药物。
