输卵管积水主要由输卵管炎症、盆腔手术史、子宫内膜异位症、生殖系统感染及先天发育异常等因素引起。输卵管积水是输卵管远端阻塞后液体积聚形成的病理状态，常见于育龄期女性，可能引发不孕或慢性盆腔疼痛。
输卵管炎症是主要原因之一。慢性输卵管炎可导致管腔粘连闭锁，炎性渗出液无法排出形成积水。患者可能伴有下腹坠痛、阴道分泌物增多，需通过抗生素治疗控制感染，严重时需腹腔镜手术疏通。
盆腔手术史如人工流产、宫腔操作等可能造成输卵管机械性损伤或继发感染。术后粘连可能阻塞输卵管伞端，表现为月经异常或同房疼痛。轻度粘连可通过盆腔理疗改善，严重者需手术分离。
子宫内膜异位症患者异位内膜组织可能侵犯输卵管，导致管腔狭窄或扭曲。典型症状为进行性痛经和不规则出血，需通过激素药物抑制内膜生长，或手术清除病灶。
生殖系统感染如衣原体、淋球菌感染未及时治疗，可能上行至输卵管引发化脓性炎症。急性期可能出现发热、脓性白带，需足疗程敏感抗生素治疗，避免转为慢性病变。
先天发育异常如输卵管过长、纤毛功能障碍等相对少见。这类患者可能自幼存在月经不调，需通过输卵管造影确诊，部分病例需辅助生殖技术助孕。
输卵管积水患者若出现持续腹痛或不孕，建议尽早就医评估。通过超声检查、输卵管通液或造影可明确诊断，根据积水程度选择保守治疗或腹腔镜手术。
