眼睛胀痛单侧发作可能由视疲劳、干眼症、青光眼、偏头痛或眼部炎症引起。单侧眼睛胀痛通常与用眼过度、眼压异常或局部感染有关,需结合伴随症状判断具体病因。
视疲劳是常见诱因,长时间使用电子屏幕或阅读会导致睫状肌持续收缩,引发酸胀感。建议每用眼40分钟闭目休息,热敷可缓解肌肉紧张。伴随症状可能包括视力模糊、畏光。
干眼症患者因泪液分泌不足,可能出现单侧眼部干涩胀痛。环境干燥、隐形眼镜佩戴过久会加重症状。人工泪液可润滑眼球,严重时需使用环孢素滴眼液促进泪液分泌。
青光眼急性发作时患侧眼压急剧升高,表现为剧烈胀痛伴头痛、恶心。原发性闭角型青光眼需紧急降眼压治疗,常用药物包括毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液。慢性开角型青光眼可通过激光小梁成形术改善房水循环。
偏头痛相关眼痛多呈搏动性,常伴随闪光暗点。血管收缩异常可引发三叉神经眼支疼痛,舒马普坦等曲坦类药物可缓解发作。保持规律作息、避免酪胺类食物有助预防。
眼部炎症如虹膜睫状体炎会引起单侧胀痛,可见睫状充血、瞳孔缩小。需排查强直性脊柱炎等全身性疾病,局部使用糖皮质激素滴眼液控制炎症。细菌性结膜炎则表现为分泌物增多,需抗生素滴眼液治疗。
若胀痛持续超过24小时或出现视力下降、呕吐等症状,需立即眼科就诊排查青光眼、视神经炎等急症。常规检查包括眼压测量、裂隙灯检查及视野测试,必要时行眼眶CT排除占位性病变。