恶露不尽可通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式改善。产后恶露持续时间超过6周需警惕子宫复旧不良、胎盘胎膜残留或感染等因素。
生活调理是基础干预手段。保持会阴部清洁干燥,每日用温水清洗外阴;避免盆浴和性生活;适度活动促进宫缩,如产后康复操;饮食宜补充优质蛋白和铁元素,推荐瘦肉粥、猪肝菠菜汤等。
药物治疗需在医生指导下进行。益母草胶囊能促进子宫收缩排瘀;头孢克肟适用于合并感染的病例;缩宫素注射液用于宫缩乏力者。中药生化汤加减对血瘀型恶露效果显著。
手术治疗针对器质性病变。宫腔镜下残留组织清除术适用于胎盘胎膜残留;子宫动脉栓塞术可用于难治性产后出血。术后需配合抗感染治疗和营养支持。
出现发热、腹痛或恶露异味等感染征象,或出血量突然增多时需立即就医。超声检查可明确宫腔内情况,血常规能判断感染程度。哺乳期用药需特别注意药物安全性。